Nos EUA desde 1992 tem havido um alargamento do rastreio com o PSA em homens assintomáticos, com um aumento das taxas de tratamento radical.

Todos os homens com idade superior a 50 anos podem fazer um doseamento do PSA anualmente e um exame rectal.

Este rastreio é realizado a partir dos 40 anos nos homens afro-americanos e nos doentes com história familiar positiva.

A biopsia está indicada se o PSA apresentar um valor superior a 4 ng/ml ou se aumenta mais de 0,75 ng/ml por ano.

A taxa de mortalidade anual diminuiu de 19 por 100 000 para 18 por 100 000 homens.

Porém as maiores reduções foram em zonas de menor adesão ao rastreio e com menor utilização do tratamento radical. Os países com taxas baixas de rastreio com o PSA não apresentam taxas de mortalidade mais elevadas.

Está a decorrer nos EUA um estudo sob o rastreio do cancro da prostata através do doseamento do PSA, em que estão envolvidos 74 000 doentes.